トップページ >> KitaraClub入会のご案内 >> KitaraClub入会申込フォーム

KitaraClub入会のご案内

KitaraClub入会申込フォーム

入会金・年会費につきましては、後日お送りします専用の払込取扱票にて、郵便局窓口またはゆうちょ銀行ATMから払込みください。入金を確認させていただいたのち、会員証をお送りいたします。
※この入会申込フォームは新規加入用です。
※会員特典は、会員証がお手元に届いてから適用となります。

お申し込み方法

必要事項を記入し、送信ボタンを押してください。
が付いた項目は必ずご記入願います。

ご希望の会員種別 個人会員 家族会員 ゴールド会員

お申込みご本人について

お名前(全角) 氏    名 
フリガナ(全角) 氏    名 
性別
生年月日    
郵便番号(半角数字)
ご住所(全角)
建物名・部屋番号(全角)
電話番号(半角数字) (ハイフンを入れてください。)
メールアドレス
メール受信

家族会員の方は登録家族(1名)の方についてご記入ください

お名前(全角) 氏    名 
フリガナ(全角) 氏    名 
性別
生年月日    

未成年者がお申込みの場合、保護者の方についてご記入ください。

お名前(全角) 氏    名 
フリガナ(全角) 氏    名 
性別
生年月日    
郵便番号(半角数字)
ご住所(全角)
建物名・部屋番号(全角)
電話番号(半角数字) (ハイフンを入れてください。)

お申込み以外の連絡先

※ご本人様への連絡をさせていただく場合がございますので、上記以外の連絡先がある方は、ご記入ください。

自営業者または
お勤め先(全角)
勤務先フリガナ(全角)
部署名(全角)
部署名フリガナ(全角)
郵便番号(半角数字)
ご住所(全角)
建物名・部屋番号(全角)
電話番号(半角数字) (ハイフンを入れてください。)

Kitara Clubへのご入会の申し込みをされる際は、
以下の「会員規約」に同意の上、「送信内容の確認」ボタンをクリックしてください。


※クリックでPDFが開きます。